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口腔癌或喉頭頸癌病患會因各種狀況需做暫時氣切，但醫療人員僅用影音和書面說明缺乏臨場感，加上病家可能對氣切有錯誤認知，導致錯過氣切的黃金決策時機。台北榮總首創虛擬實境（XR）技術，讓病家能在虛擬實境下體驗氣切和一般插管的差異，同時提供衛教。台北榮總院長張德明說，該院教學部結合醫學教育及醫病共決理念，結合擴增實境、虛擬實境及混合實境的軟硬體技術，首創延展虛擬實境氣切決策衛教教材。綜觀全球，虛擬實境科技運用於醫療及衛教的醫療院所還非常少。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 張德明說，經由虛擬體驗，病人和家屬可了解插管與氣切的分別，並提供氣切病人傷口照護、抽痰、餵食、氣切管位置、放置發聲器及氣管滑脫時的緊急處置等細步虛擬體驗。醫療人員也可運用做為醫病溝通及醫學教育訓練的工具。為什麼會特別針對「氣切」？北榮總教學部臨床技術訓練科主任楊盈盈說，臨床約有七成插管治療的患者需要後續氣切決策，但許多病家對氣切有錯誤認知，以為切下去就會永遠拔不掉，得想辦法避免患者錯過氣切黃金時機。楊盈盈說，這套技術不只有臨床感，還有雙語教材可體驗學習居家氣切照護衛教。未來藉由雲端同步視訊系統，可與醫院端指導人員互動，在家中即可反覆體驗熟練照護的步驟細節，不需再奔波往返醫院，是病家一大福音。60歲蔡先生多年前罹患喉癌，經手術及放射治療後病況穩定，最近因肺炎加上因放射治療造成喉部狹窄，導致呼吸衰竭需插管治療。為有效抽痰，進行發聲及後續復健，北榮醫療團隊評估需氣切。蔡先生和家人起初擔心氣切後可能永久無法脫離，十分焦慮惶恐，但在醫療團隊邀媳婦親身體驗虛擬實境的氣切決策衛教教材後，了解氣切對公公病情的必要，說服公公接受氣切，也讓公公能順利進行發聲復健。教學部臨床訓練科楊盈盈主任示範說明XR氣切決策衛教延展虛擬實境。 圖/北榮提供 分享 facebook 病人家屬體驗XR氣切決策衛教延展虛擬實境。 圖/北榮提供 分享 facebook



 汽車安全座椅錯誤使用方式


草根影響力新視野 喬依絲編譯

父母會願意做任何事情來保護自己的孩子，當然也包括每次開車外出時，為孩子扣上汽車座椅安全帶。但對於許多家庭來說，這還遠遠不夠。根據廣告委員會和美國國家公路交通安全管理局(NHTSA)的最新研究指出，近一半的汽車座椅使用方法或安裝方式不正確，這可能可以稍微解釋了為什麼 “汽車碰撞”是1至13歲兒童死亡的最主要原因。此外，美國國家交通交通安全管理局表示，2016年，不論是搭乘於汽車、貨車、廂型車或是休旅車，死於車禍的12歲(含)以下的兒童中，其中有超過三分之一是因為未繫安全帶。如果這些孩子有扣上安全帶，相信當中會有許多人都能繼續活著。

今年9月23日至29日是美國兒童乘客安全週，據美國國家交通交通安全管理局統計，每33秒就有一名13歲以下的兒童發生於撞車事故中。很多時候，只要正確使用汽車座椅、兒童墊高椅和安全帶就可以預防死亡和受傷。請花點時間確認家中的安全座椅安裝方式以及使用方法是否正確。美國甚至訂定了9月29日為全國汽車安全座椅檢查日，可見使用座椅的重要性及可提供的保護性。

首先查看一下汽車座椅指南，並了解許多家長使用座椅時常犯的錯誤，包括：

  • 在錯誤的年齡使用到錯誤尺寸的座椅。
  • 過早將後向座椅切換到前向。
  • 過早從前向座椅切換到兒童增高墊。
  • 過早從兒童增高墊轉換到安全帶。
  • 沒有將座椅定位在可以獲得最緊密配合的位置。
  • 汽車椅背下方的下扣件(lower anchor)使用錯誤。
  • 使用下扣件和安全帶 — 基本上，應該只選擇一種安裝方法。
  • 前向座椅沒有使用頂部固定帶(top tether)。無論是使用安全帶還是下扣件，頂部固定帶都很重要。
  • 當孩子超過體重限制時，請繼續使用下扣件。
  • 未牢固地繫好安全帶或將其固定在正確的位置。

雖然這些規則有些麻煩，但一切都是為了孩子的安全。最近在俄亥俄州立大學進行的一項研究，共分析了近3,600種汽車座椅模型和車種之間可能會有的組合方式，結果發現其中42%具有危險性。

許多家庭每年經由自家汽車載送孩子往返各地的次數實在是多到數不清，千萬不要拿孩子的生命當賭注。請自行學習最新的汽座規則，並由經過培訓的兒童乘客安全(CPS)技術人員檢查安全座椅是否安裝妥當。也希望各國政府可以仿照美國的方式，於全國各地設置安全座椅檢查站，協助家長們為孩子的安全把關。

Reference :Obesity epidemic demands more action and investment to protect children

 

 

 

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